Innere Medizin - Lungenheilkunde, Beatmungs-, Schlafmedizin, Allergologie, Nephrologie, Rheumatologie

Die Medizinische Klinik III mit den Schwerpunkten Pneumologie (Lungenheilkunde), Beatmungsmedizin, Schlafmedizin, Allergologie, Nephrologie und Rheumatologie verfügt über 76 Betten davon 7 Betten auf der Pneumologischen Intensivstation und 6 Schlaflaborplätze sowie eine onkologische Tagesklinik.

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Chefarzt
Prof. Dr. med. Stephan Budweiser [Vita]
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Medizinische Klinik 3

Innere Medizin, Pneumologie, Internistische Intensivmedizin, Schlafmedizin, Allergologie, Sportmedizin, Notfallmedizin

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Pneumologie - Lungen- und Bronchialheilkunde

In diesem Schwerpunkt werden Patienten mit akuten und chronischen sowohl entzündlichen als auch allergisch bedingten und tumorösen Erkrankungen der Lunge, der Atemwege und des Brustraumes sowie mit Atemversagen und schlafbezogenen Atmungsstörungen behandelt.

Pneumologische Diagnostik
  • Komplette differenzierte Lungenfunktionsanalyse (Ganzkörperplethysmographie, Spirometrie, Flussvolumenkurve, Diffusionskapazität, Blutgasanalytik, Fremdgasverfahren, Untersuchung der Atempumpe und -muskulaturstärke, unspezifische/spezifische inhalative Provokationstestung)
  • Ergospirometrie auf dem Fahrradergometer, präoperative kardiopulmonale Funktionsdiagnostik
  • Echokardiographie, Rechtsherzkatheterisation
  • Sonographie des Brustraumes und der Beinvenen
  • Endoskopische Verfahren (Bronchoskopien in flexibler und starrer Technik in örtlicher Betäubung oder Vollnarkose, ggf. mit Hochfrequenz (Jet-) Ventilation, Bronchialschleimhaut- und transbronchiale Lungengewebsbiopsien, transcarinale Lymphknotenbiopsien, endobronchialer Ultraschall (EBUS), bronchoalveoläre Lavage, Kryosondentechnik (Gewebsentnahme), Thorakoskopie, auch videoassistiert)
  • Pleurabiopsien und -punktionen sowie transthorakale sonographisch gesteuerte Biopsien
  • Weiterführende Labordiagnostik: sämtliche mikrobiologische (einschließlich Tuberkulosediagnostik), immunologische Tests sowie Zelldifferenzierung in der bronchoalveolären Lavage.
Pneumologische Therapieverfahren
  • endoskopische Lungenvolumenreduktion (Ventilimplantation) bei schwerem Lungenemphysem
  • Implantation von trachealen und bronchialen Stents
  • endobronchiale Lasertherapie, Argon-Plasma-Coagulation und Kryotherapie zur Tumorabtragung, Rekanalisierung und Blutstillung,
  • Durchführung einer Kleinraumbestrahlung (Afterloading) bei tumorösen Einengungen der zentralen Atemwege
  • Chemotherapie von bösartigen Tumoren der Lunge und des Rippenfells
  • bronchoskopische Fremdkörperentfernung (Zangenextraktion, Kyrosondentechnik)
  • Therapie von Mykobakteriosen
  • Thoraxdrainagetherapie, pleurodetische Verfahren (z. B. Talkum)
  • stationäre Empyembehandlung
  • postoperative Betreuung nach lungenchirurgischen Maßnahmen
  • Indikationsstellung und Einleitung einer Sauerstofflangzeittherapie
  • Intensivmedizinische Therapie einschließlich differenzierter invasiver und nichtinvasiver maschineller Beatmungsformen
  • schwierige und prolongierte Respiratorentwöhnung (Beatmungsentwöhnung "weaning")
  • nichtinvasive Beatmung bei Atempumpenschwäche
  • Einleitung einer Heimbeatmungstherapie
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Thorakale Onkologie

Die thorakale Onkologie umfasst die Diagnostik und Therapie aller gut- und bösartigen Tumorerkrankungen innerhalb des Brustkorbes. Hierzu zählen in erster Linie das nicht-kleinzellige und kleinzellige Lungenkarzinom, aber auch tumoröse Erkrankungen der Pleura (z. B. das Pleuramesotheliom) und Metastasen der Lunge die im Rahmen sonstiger Tumorerkrankungen auftreten.

Aufgrund unserer leistungsstarken und großen pneumologischen Klinik verfügen wir über eine hohe Erfahrung und Expertise in der Behandlung dieser Erkrankungen sowie auch über eine umfassende technisch-apparative Ausstattung einschließlich aller diagnostischer und therapeutischer Verfahren. Es besteht darüber hinaus eine enge Kooperation mit dem Department für Thoraxchirurgie. Innerhalb des Onkologischen Zentrums besteht zudem eine enge Verzahnung mit allen weiteren zur Diagnostik und Therapie wichtigen Fachdisziplinen, v.a. die Strahlentherapie, Nuklearmedizin, Hämatologie und Onkologie und Palliativmedizin.

Diagnostik
Die Diagnostik dieser Erkrankungen (z. B. Abklärung von Rundherden) erfolgt in der Regel im Rahmen eines kurzen stationären Aufenthaltes. Dabei können auch differenzierte endoskopische Techniken einschließlich starrer Bronchoskopie (Lungenspiegelung), Zangen- und Kryobiopsie sowie endobronchialer Ultraschall (EBUS) und die sogenannte Minisonde zum Einsatz kommen.

Therapieverfahren
Die Festlegung des weiteren Vorgehens erfolgt nach der feingeweblichen Art des Tumors (Histologie), einschließlich der Molekularpathologie als auch der Tumorausdehnung (Staging) und dem funktionellen Zustand (z. B. Lungenfunktion, Vorerkrankungen).

Im Rahmen unserer interdisziplinären Tumorkonferenz, in der jeder Patient vorgestellt wird, empfehlen wir in Zusammenarbeit mit den Onkologen, den Strahlentherapeuten und den Thoraxchirurgen sowie der Palliativmedizin eine für jeden Patienten maßgeschneiderte Therapie (Individualisierung). Dabei werden neben allen operativen oder Bestrahlungstechniken sämtliche moderne medikamentöse Therapieregime, einschließlich der Immuntherapie oder der sogenannten zielgerichteten Therapie nach ausführlicher molekularpathologischer Diagnostik berücksichtigt.

Das Ziel einer jeglichen Therapie ist es bei guter Verträglichkeit ein optimales Ergebnis zu erzielen. Wir bemühen uns auch im Rahmen von Studien und/oder Anwendungsbeobachtungen innovative noch nicht zugelassene Therapien zur Anwendung zu bringen.

Falls erforderlich können wir im Rahmen der Erstdiagnostik oder im weiteren Verlauf interventionelle Maßnahmen, hierzu zählen z. B. die Rekanalisation von verschlossenen Atemwegen, falls nötig auch mit Stentimplantation, Maßnahmen zur Blutungsstillung mittels Argonbeamer und Pleurodesen (Verklebung des Rippenfelles bei malignen Pleuraergüssen) durchführen.

Die systemischen Therapien (Chemotherapie, Immuntherapie, personalisierte Therapie) werden in unserer Onkologischen Tagesklinik, soweit es der Allgemeinzustand des Patienten erlaubt, ambulant durchgeführt. Hier führen wir auch die Kontrolluntersuchungen im Rahmen der strukturierten Nachsorge durch.
Ergänzend stellen wir auf Wunsch den Kontakt zu unseren Psychoonkologen und den Palliativmedizinern im Haus her. Auf Nachfrage können sich Betroffene zur Einholung einer Zweitmeinung bei uns vorstellen.
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Allergologie

Allergien können sich an nahezu allen Organen zeigen, besonders häufig sind die Schleimhäute betroffen. Typische Krankheitsbilder in der Lungenheilkunde sind neben dem allergisch bedingten Asthma bronchiale allergische Lungengewebsentzündungen (z. B. die exogen allergische Alveolitis), die nicht selten berufsbedingt sind.

Diagnostisch führen wir:
  • Hauttestungen (Prick-, Scratch-, Reibe-, Intracutantest),
  • Bluttests (RAST, Präzipitine) sowie
  • spezifische inhalative Provokationstestungen durch.
Therapeutische Möglichkeiten:
  • medikamentöse Maßnahmen
  • stationäre Einleitung einer Hypo- oder Desensibilisierung (SIT = spezifische Immuntherapie) bzw.

    Schnellhyposensibilisierung bei Bienen- und/oder Wespengift-Allergie

    Adaptive Desaktivierung bei Schmerzmittelunverträglichkeit zur Toleranzentwicklung, z. B. bei Acetylsalicysäure- (Aspirin-) Unverträglichkeit

    Stationäre Anmeldung hierzu über:
    Sekretariat Medizinische Klinik III
    Tel +49 8031 365 67 50
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Schlafmedizin

Schlafstörungen beeinträchtigen unseren Organismus. Die Ursachen dafür sind vielfältig. In unserem modernen Schlaflabor bieten wir unseren Patienten Diagnosen und Behandlungsmöglichkeiten.

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Interstitielle Lungenerkrankungen

Zuweiser-Information: Patientenvorstellung im ILD-Board des Klinikums für niedergelassene Kolleginnen und Kollegen

PDF zum Download

Seit Oktober 2020 haben Sie die Möglichkeit, Patienten auch als niedergelassener Kollege bzw. Kollegin im ILD-Board des Klinikums vorzustellen. Mit Priv.-Doz. Dr. Hofmann-Preiß (Radiologie, Erlangen) sowie Prof. Dr. Gschwendtner (Pathologie, Kulmbach) wird das ILD-Board durch Experten auf Ihrem Gebiet komplettiert. Um einen Patienten einzubringen steht Ihnen das hier verfügbare PDF-Dokument zu Verfügung, das Sie online ausfüllen und uns anschließend schicken können; die CD-ROM mit sämtlichen thorakalen Bildgebungen schicken Sie bitte auf dem Postweg an das Sekretariat der III. Medizinischen Klinik. Um den Patienten im ILD-Board vorzustellen, müssen Sie nicht persönlich im Klinikum Rosenheim anwesend sein - Sie erhalten einen Link, sodass Sie mit der Software Teamviewer bequem über das Internet aus Ihrer Praxis teilnehmen können. Für Rückfragen stehen wir gerne zur Verfügung.

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Studienzentrum Pneumologie

Im Studienzentrum der Medizinischen Klinik III (Pneumologie) werden unter ärztlicher Leitung, international vorgeschriebener Standards (GCP - Good Clinical Practice - "gute klinische Praxis") und vorheriger Genehmigung einer unabhängigen Ethikkommission, klinische Studien durchgeführt.

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Nephrologie

Das Aufgabengebiet der Nephrologie umfasst die Diagnostik und Therapie von Nierenparenchymerkrankungen, die Nierenersatztherapie sowie die Vorbereitung zur Nierentransplantation und Nachsorge nach der Operation.

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Rheumatologie

In diesem Schwerpunkt werden Patienten aus dem gesamten Spektrum der rheumatologischen und immunologischen Erkrankungen abgeklärt und behandelt. Dies betrifft Patienten mit entzündlich-rheumatischen Erkrankungen der Gelenke, Hand und der Wirbelsäule (z. B. rheumatoide Arthritis, Morbus Bechterew, degenerative Wirbelsäulenveränderungen), entzündlichen Bindegewebserkrankungen (z. B. Kollagenosen), entzündlichen Gefäßerkrankungen (z.B. Vaskulitiden), aber auch Gelenkerkrankungen nach bakteriellen Infekten (z. B. Lyme-Arthiritis, Chlamydien-induzierte Arthritis).

Neben den entzündlichen rheumatischen Erkrankungen werden hormon- oder stoffwechselbedingte Gelenkerkrankungen, sowie das Fibromyalgie-Syndrom abgeklärt und behandelt. Eine stationäre Behandlung ist dann nötig, wenn komplexe Problemstellungen vorliegen, bei der mehrere Organsysteme betroffen sind.

Diagnostik
  • Sonographie der Gelenke, des Abdomens, des Brustraumes, der Schilddrüse, des Herzens
  • Doppleruntersuchung der Gefäße
  • Röntgendiagnostik insbesondere des Skelettsystems sowie der übrigen Organsysteme
  • Kernspintomographie der Gelenke
  • Nuklearmedizinische Untersuchungen (z. B. Szintigraphie)
  • diagnostische Gelenkpunktionen
  • allgemeine und spezielle (Immun-)Labordiagnostik
Therapie
  • Injektionsbehandlung bei Gelenk- und Wirbelsäulenschmerzen
    ◦intraarticuläre Punktionen
  • Basistherapien der rheumatischen Erkrankungen
  • Infusionstherapie (z. B.: Antikörperbehandlung)
  • umfangreiche Physikalische Therapiemaßnahmen
  • gelenkerhaltende und gelenkersetzende operative Verfahren (in Zusammenarbeit mit der Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie)
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Privatsprechstunde

Chefarzt Prof. Dr. med. Stephan Budweiser

Termin nach Vereinbarung
Tel +49 8031 365 71 01

Sprechstunde Schlaflabor

Termin nach Vereinbarung
Tel +49 8031 365 31 46

Mo - Fr 08.00 - 12.00 Uhr

Anmeldung von Kindern über die Pädiatrischen Tagesklinik
Tel +49 8031 365 34 93

Sprechstunde Bronchoskopie (KV-Ambulanz)

Dr. med. Stefan Kaldune

Termin nach Vereinbarung
Tel +49 8031 365 3615

Nephrologische Sprechstunde des KfH-Nierenzentrums

Dr. med. Andreas Thiele und Wilhelm Bauhuber

Termin nach Vereinbarung
Tel +49 8031 20 46 115

Mo - Fr 08.30 - 10.00 Uhr

Interdisziplinäre thoraxonkologische Sprechstunde

Dr. med. Johannes Müller
Dr. med. Stefan Kaldune

Termin nach Vereinbarung
Tel +49 8031 365 32 03

Mo 13.00 - 15.00 Uhr

Rundherdsprechstunde

Dr. med. Stefan Kaldune

Termin nach Vereinbarung
Tel +49 8031 365 3615

Dr. med. univ. Thomas Unterweger
Leitender Oberarzt

Internist mit Schwerpunkt Nephrologie, Pneumologie

Dr. med. Martina Fenselau
Oberärztin

Internistin, Pneumologie (Lungenfachärztin)
Ärztliches Qualitätsmanagement
dzt. ausschließlich im MVZ tätig

Dr. med. Stefan Jungbauer
Oberarzt

Internist, Pneumologie (Lungenfacharzt)

Dr. med. Stefan Kaldune
Oberarzt

Internist, Pneumologie (Lungenfacharzt)
Allergologie, Medikamentöse Tumortherapie
Bereichsleitung Thorakale Onkologie

Katharina Kronast
Oberärztin

Internistin; derzeit im MVZ tätig

Dr. med. univ. Andreas Lechner
Oberarzt

Internist, Pneumologie (Lungenfacharzt)
derzeit im MVZ tätig

Dr. med. Andreas Thiele
Oberarzt

Internist, Nephrologie, Hypertensiologie, Notfallmedizin
Bereichsleitung Nephrologie / Hypertensiologie

Dr. med. Josef Wastlhuber
Oberarzt

Internist, Rheumatologie, Palliativmedizin
Bereichsleitung Rheumatologie

Dr. med. ( Univ. Semmelweis) Gábor Zentai
Oberarzt

Facharzt für Innere Medizin und Pneumologie, Schlafmedizin

Dr. med. Schelkle Maximilian
Oberarzt

Facharzt für Innere Medizin und Pneumologie

Funktionsoberärzte/-innen

  • Dr. med. Leitner Eva

Fachärzte/-innen

  • Somogyi Robert
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Assistenzärzte/-innen

  • Berberich Sofie
  • Dlouha Eva
  • Essmann Julian
  • Förster David
  • Frey Carina
  • Gavlasova Irena
  • Glaß Gabriel
  • Göpfert Luise Annegret
  • Grella Hedwig
  • Halpapp Justus
  • Höller Hannes
  • Kurz Maria
  • Tschakert Katharina
  • Vlajic Katarina
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Unser Team der Medizinischen Klinik III
Unser Team der Medizinischen Klinik III

Zentrum für schweres Asthma

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Lungenkrebszentrum

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Schlafmedizinisches Zentrum

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Informationen für Studierende

Die RoMed Kliniken bieten in verschiedenen Abteilungen das Praktische Jahr für Medizinstudenten an.
Weitere Infos zum PJ

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