Gastroenterologie und Hepatologie

Die medizinischen Spezialgebiete Gastroenterologie und Hepatologie beschäftigen sich mit Magen-Darm-Erkrankungen und Erkrankungen der Speiseröhre, Leber, Gallenblase und der Drüsen, welche die Verdauungsenzyme bilden (Bauchspeicheldrüse). 
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RoMed Klinikum Rosenheim

Erfolgreiche Veranstaltungen zur Viszeralmedizin

Experten präsentierten beim 22. Rosenheimer viszeralmedizinischen Kolloquium aktuellste Entwicklungen zur Diagnostik und Therapie im Magen-Darm Trakt - Großes Interesse beim vorausgehenden Workshop Teamtraining Endoskopie

Prof. Dr. Stefan von Delius und Prof. Dr. Kai Nowak, Chefärzte der Inneren Medizin sowie der Chirurgie am RoMed Klinikum Rosenheim begrüßten rund 80 Zuhörer aus der Ärzteschaft, die sich über die wichtigsten Neuerungen in der Diagnostik, Therapie und Prävention von Erkrankungen der Organe des Verdauungstraktes informierten. Die Entwicklung in der Viszeralmedizin schreitet schnell voran. Dies spiegelt sich auch in einer großen Zahl neuer Leitlinien wieder. In der Veranstaltung wurden aktuelle Leitlinien von internen und externen Referenten präsentiert. In einem zweiten Block wurde zu Erkrankungen des Dickdarms, der Bauchspeicheldrüse, der Bauchgefäße und zu den Möglichkeiten des Ultraschalls bei Lebererkrankungen berichtet. Großes Interesse erfuhr ein Vortrag zur chronischen Verstopfung, der von Prof. Dr. Pehl präsentiert wurde. Neben bekannten Maßnahmen wie der Einnahme von Ballaststoffen und den klassischen Abführmitteln stehen hier inzwischen auch neue Medikamente, die den Darm aktivieren, zur Verfügung. Bei einem kleinen Imbiss diskutierten die Referenten und Gäste angeregt weiter und tauschten ihre Erfahrungen aus.

Großen Anklang fand der begleitende Endoskopie Workshop am Vortag, der erstmalig dem Kolloquium vorausging und von der Endoskopie am RoMed Klinikum Rosenheim durchgeführt wurde.An der Veranstaltung nahmen Ärzte und Endoskopieassistenzpersonal teil und konnten ein Teamtraining absolvieren. An drei Stationen wurden verschiedene Aspekte der interventionellen Endoskopie zur ERCP (Eingriffe an den Gallenwegen), endoskopischen Blutstillung und Polypenabtragung an Trainingsmodellen unter Anleitung von erfahrenen Kolleginnen und Kollegen geübt. Die Resonanz der Teilnehmer aus den Kliniken und Endoskopiepraxen war durchgehend sehr positiv, entsprechend ist eine erneute Durchführung des Workshops im kommenden Jahr geplant.

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Endoskopie

In der Endoskopieabteilung werden jährlich 9.000 diagnostische und therapeutische Untersuchungen bei Erwachsenen und Kindern durchgeführt. Ein Team von 6 Oberärzten, 2 Fachärzten und 12 speziell für die Endoskopie geschulten Pflegekräften stellen zusammen mit dem Chefarzt eine 24-stündige Bereitschaft an 7 Tagen pro Woche sicher.

Unsere Erfahrung und der Einsatz von Videoendoskopen der neuesten Generation erlauben eine umfassende und individualisierte Behandlung unserer Patienten, auch bei komplexen Krankheitsbildern. Es werden alle gängigen Untersuchungsverfahren wie Spiegelungen des oberen Verdauungstraktes (Gastroskopie), des Dickdarms (Koloskopie) inklusive therapeutischer Eingriffe wie die Blutstillung, die schonende Abtragung von Krebsvorstufen oder Frühstadien bösartiger Tumoren, die Behandlung von Speiseröhrenkrampfadern, das Einbringen von Metallprothesen (Stents) in Speiseröhre, Darm, Gallen,- und Bauchspeicheldrüsengänge zur Beseitigung tumor- oder steinbedingter Passagehindernisse (ERCP), die Behandlung von Speiseröhrenkrampfadern, sowie die Behandlung von Hämorrhoidalleiden angeboten. 

Für den aufgrund seiner Länge schwer zugänglichen Dünndarm werden ein überlanges Spezialendoskop (Ballonenteroskop) und die Kapselendoskopie (schluckbare Minikamera) vorgehalten. Mit einem ultradünnen Cholangioskop können die Gallenwege sondiert und direkt eingesehen werden. 

Die Endosonographie ermöglicht eine Beurteilung des Wandaufbaus des jeweiligen Organs und der umgebenden Strukturen- ein vielseitiges Instrument z.B. zur Probengewinnung bei anderweitig schwer zugänglichen Tumorprozessen und endoskopischen Zysten- und Abszessbehandlung. Für die Endosonographie besteht mit 900 durchgeführten Eingriffen pro Jahr eine außerordentliche Expertise.

Die Nachbeobachtung der Patienten erfolgt in einem eigenen, mit modernsten Überwachungsgeräten ausgestatteten Aufwachraum mit 10 Plätzen. Die hygienisch einwandfreie Endoskopaufbereitung wird durch Waschmaschinen und Trocknungsanlagen neuester Technologie und ständige Kontrollen gewährleistet.
 
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Gastroenterologische Funktionsdiagnostik

Mit feinen Sonden können Säureproduktion (sogenannte Impedanz-pH-Metrie) und Druckverhältnisse (hochauflösende Manometrie) im oberen Verdauungstrakt gemessen werden, auch Langzeitaufzeichnungen bis 24 Stunden sind möglich. Spezielle, den Patienten nicht belastende Atemtests (H2-Exhalationstests) lassen Rückschlüsse auf Funktionsstörungen des Verdauungstraktes wie Laktose- und Fruktoseintoleranz, bakteriellen Überwuchs im Dünndarm sowie Besiedelung des Magens mit dem Bakterium Helicobacter pylori zu. 
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Sonographie

Die Ultraschalldiagnostik (Sonographie) mit leistungsfähigen „high-end“-Geräten ist unverzichtbarer Bestandteil der internistisch-gastroenterologischen Untersuchung und ermöglicht eine Diagnosestellung ohne belastende Röntgenstrahlung.
In der Abteilung besteht eine besondere Expertise besteht beim Einsatz der Kontrastmittelsonographie, die wertvolle Informationen zum Beispiel bei der Differenzierung tumoröser Prozesse gibt. In großer Zahl werden sonographisch geführte Punktionen zur Gewinnung von Gewebeproben und Drainagen zur Entlastung von Ergüssen und Abszessen durchgeführt.

 
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Leitung
Dr. med. Johannes Boedeker
Kontakt
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Gastroenterologie und Hepatologie

Leitender Oberarzt, Facharzt für Innere Medizin, Gastroenterologie, Leiter Endoskopie und gastroenterologischen Funktionsdiagnostik

Leitung
Dr. med. Klaus Wolfrum
Kontakt
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Gastroenterologie und Hepatologie

Facharzt für Innere Medizin, Gastroenterologie

Dr. med. Stefan Schinner
Oberarzt

Facharzt für Innere Medizin, Gastroenterologie, Notfallmedizin, Internistische Intensivmedizin, DGVS Zertifikat Hepatologie, DGVS Zertifikat gastroenterologische Onkologie, Leitung Sonographie

Sprechstunde Gastroenterologie / Endoskopie

Dr. med. Johannes Boedeker
Dr. med. Klaus Wolfrum

Termin nach Vereinbarung
Tel +49 8031 365 36 20

Mo - Fr 08.30 - 15.30 Uhr

Einweisung:
Nach § 115 b Absatz 1 SGB V können mit Ausnahme der Gastroskopie alle gängigen Endoskopieverfahren ambulant auf Überweisungsschein durchgeführt werden.

Für die Anlage von PEG-Sonden und die 24-Stunden pH-Metrien sowie die Speiseröhren-Manometrie bestehen Ermächtigungen zur Teilnahme an der kassenärztlichen Versorgung (Prof. Dr. med. Stefan von Delius).

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